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发布时间 :2021-04-12 22:31

  4月12日,“政府重疾险 惠民再升级”深圳市重特大疾病补充医疗保险(以下简称“深圳重疾险”)新闻发布会在深圳市医疗保障局召开。记者获悉,深圳重疾险2021-2022医保年度参保缴费于4月12日正式启动,参保标准由原来的30元/人增至39元/人,参保时间为4月12日-6月9日,待遇保障时间是2021年7月1日-2022年6月30日。

  据了解,深圳市基本医疗保险参保人均可参保深圳重疾险,无户籍、年龄和病种限制。2020年,我市重疾险参保人数已达780万,较2015年增加294万,覆盖全市基本医疗保险参保人总数的50.4%。

  参保人可通过团体、一档个账足额划扣、个人自费三种方式自愿参保。参加我市基本医疗保险的用人单位在职员工;在职员工的家属参加2021年3月份我市基本医疗保险且已缴费到账的;已参加我市基本医疗保险的原单位退休员工,这三类人群可以通过团体参保,由用人单位于4月12日9时至5月9日18时期间,登录深圳市医疗保障局官网或深圳市社会保险基金管理局官网参保缴费。

  记者了解到,深圳重疾险的待遇涵盖了住院和特药两部分,参保人可使用医保卡一站式结算,无需个人申请报销。在住院补充保障方面,在同一社会医疗保险年度内,参保人住院时发生的医疗费用,属于社会医疗保险目录范围内,且应由其本人自付的部分累计超过1万元的,超出部分由承办机构支付70%。在特药保障方面,在同一社会医疗保险年度内,患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。

  本年度深圳重疾险新增了赠送门急诊报销金、老年人群健康管理加油包和罕见病津贴等惠民服务。这几项服务均需下载并登录平安健康APP进行申请。

  一是50元门急诊报销金:出生满28天-65周岁的参保人在保障期间,在二级以上(含二级)公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、nba直播药品费、门诊手术费,可由承办机构支付60%,支付金额最高50元。

  二是健康管理加油包:65周岁以上的参保人在保障期间,可享受9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券。

  三是罕见病津贴:在为减轻罕见病患者家庭高额医疗费用压力,今年重疾险承办机构平安公司将为确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症的参保人在使用特效药时,提供最高5万元的费用补贴。